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心肌缺血中医能治吗
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浙江省立同德医院 许琳 副主任医师
其实中医没有心肌缺血的概念法,心肌缺血是指心肌血液供氧失衡引起,在心电图上表现为ST段改变。在西医心肌缺血有很多原因引起,如最常见的是冠状动脉粥样硬化,其它包括冠状动脉痉挛、冠脉心肌桥、冠脉内血栓,甚至冠脉内夹层,可引起冠状动脉狭窄,引起心肌缺血。此外,心肌炎、心肌病、高血压心脏病,甚至低血压、贫血、心脏神经官能症等改变也可以引起心电图ST-T段变化。
心肌缺血很多患者是以胸闷、胸痛为主要症状,所以中医诊断为胸痹心痛。中医对于胸痹心痛疾病的认识分为几个证型,最常见的是因为气虚引起血瘀,此外,气滞可引起血瘀,寒凝、寒冷亦可引起血瘀。此外,由于热毒壅滞引起血瘀,这些情况下要用对应中药来进行治疗,如气虚血瘀要益气活血,气滞血瘀要行气活血,寒凝血瘀要温阳化瘀,热毒血瘀的情况下要清热解毒、活血化瘀;如果是痰滞引起的血瘀,要化痰活血。
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