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癌症腿肿是死亡的前兆吗
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吉林大学第一医院 徐英辉 副主任医师
癌症的病人若出现腿肿可能是死亡的前兆,也可能不是。因为有的癌症晚期需要与终末期病人相互鉴别,具体如下:1、单纯癌症晚期病人:可能是因为一些因素,比如白蛋白水平下降,或者是饮食能力下降,引起外周白蛋白下降,导致漏出性水肿。其不仅表现为腿肿,还可能表现为胸腔积液、腹腔积液、四肢的浮肿状态。针对此情况,需要考虑病人是否存在其他脏器功能障碍。若各方面指标都确保机体处于一个相对比较良好的状态,只出现腿部下肢轻微的浮肿。此情况可给予相应白蛋白指标检测,若发现白蛋白水平低,可相应给予输注白蛋白,给予利尿治疗,多数病人的症状会有所缓解。另外,给予全身性、系统性抗肿瘤治疗,多数病人的生存期可延长1年、2年,甚至3年、5年,在治疗有效的情况下,其预后尚可。也有一些癌症晚期病人并未达到终末期的情况,可能由于下肢的血栓形成,引起下肢或者单侧肢体出现浮肿。针对此情况,可给予相应的制动、抗凝等治疗,再配合全身的抗肿瘤治疗,若治疗有效病人生存期也会进一步延长;2、终末期病人:若出现全身浮肿,或者是以下肢浮肿为主要表现。因为终末期的病人,可能不仅单纯出现此类表现,还合并有全身多个器官、脏器功能的障碍或者衰竭。此情况需要根据病人各项指标的严重程度,来判断其预后,其生存期可能就会受限,有可能是1周、2周,有可能是1个月、2个月,根据不同的病人的表现不同,其生存期相应有所差别。
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