- 不来例假怎么办
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中日友好医院 程娇影 主任医师
例假即月经,不来月经一定需要具体情况具体分析,譬如说,有可能是由于妊娠状态,或者由于绝经而带来的生理状态下的月经的停止。所以这种状态下,肯定可以不予处理。但实际上问到这个问题,可能更多的还是病理状态下的。在有着正常的月经周期,这些女性可能突然间就会出现月经的停止,或者是停经,乃至闭经。针对于这一系列的,其实一定要到医院去完成相应的检查,才能够明确病因。1、剧烈的运动:譬如说有可能是病因在中枢、下丘脑的部位,比如有着剧烈的运动,芭蕾舞演员、体育运动员等都有可能会出现类似的问题。还有可能是短时间之内,骤然的体重下降,也容易出现突然间的停经闭经等。针对于这一系列的原因,需要给予相应的激素替代治疗,通过一段时间的休养,绝大多数都能够很快恢复正常;2、垂体的病变:还有一部分是来源于垂体的病变,譬如说垂体的肿瘤、垂体腺瘤、垂体微腺瘤导致的泌乳素分泌过高,抑制卵巢排卵。对于这一类的疾病,是需要给溴隐亭口服,来抑制泌乳素的产生;3、垂体梗死:实际上也被称为席汉氏综合征,由于大量的失血,导致了垂体缺血性的梗死,而失去了相应的分泌激素的功能。针对于这一类的疾病,通常只能够选择外源性的应用激素来进行替代治疗。4、卵巢来源的疾病:还有可能是来源于多囊卵巢综合征,或者是早发型的卵巢功能不全等这一类的卵巢来源的疾病。如果是多囊卵巢综合征,它的治疗一方面会需要给予调节饮食、控制体重、规律运动来进行治疗,另外可能会酌情给予降低雄激素调节月经,譬如说应用达英-35(炔雌醇环丙孕酮片)来进行治疗。如果有受孕的需求,还可以给予促排卵的治疗。而针对于早发型的卵巢功能不全,甚至卵巢早衰的女性,由于卵巢的卵泡已经耗竭,或者是少许残余的卵泡,也丧失了对于上游激素的反应能力,这种状况只能够通过外源性的补充激素来维持月经,它能够正常地来潮;5、子宫的病变:最后就有可能,还是来源于子宫的病变,譬如说有可能是进行人工流产、清宫、诊断性刮宫而造成的子宫内膜基底层损伤,出现了子宫内膜的粘连。针对于这一类的宫腔粘连,首先是需要宫腔镜下的粘连分离,然后给予雌激素治疗。由此可见,不来月经原因多种多样,一定具体情况具体分析。
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