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膀胱灌注化疗的步骤

参与医生

北京中医药大学东直门医院 时京 主任医师
膀胱灌注化疗是膀胱癌在保留膀胱手术后,也就是经尿道手术后的一个标准的治疗方法。膀胱灌注的化疗步骤主要分3大步,第一步是药液配置,第二步是灌注膀胱,第三步是药液排出。具体如下:1、药液配置:不同药物配置的方法是不同的,以吡柔比星为例,按照说明书要用糖水来进行稀释药液,然后放到注射器里准备灌注。这时医护人员要做好个人防护,戴好手套,防止药液流出;2、灌注膀胱:做好准备工作后,第二步就要进行灌注,在灌注的时候,首先要对尿道口周围进行局部消毒,然后给患者留置尿管,要把膀胱里的尿液彻底排空,然后用注射器从尿管外口向膀胱内注入药液。注入药液的时候要注意,第一要防止灌注的药液流出来,第二对于残留在尿管里的尿液,最后要适当打少量气体进去,让药液彻底进入膀胱里。第二步结束后,患者要更换不同的体位,让膀胱里灌注的化疗药物均匀沾到不同的膀胱壁上,保证灌注的效果,此过程大概持续0.5-1个小时;3、药液排出:药液排出有2种方法,患者对于药液比较敏感,或者尿道本身没有问题的,可以用尿管直接把尿液引出来。如果患者对药物耐受较好,也担心或者为了防止出现尿道复发肿瘤,可以让患者自行排出尿液,排出后就可以恢复正常。
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