精索增粗不一定代表曲张，实际精索内除血管外还含有较多脂肪组织，因而部分患者尤其较胖男性精索较粗，且精索肌肉紧张时也会产生较粗触摸感。通常判断患者有无精索静脉曲张，主要依据精索内是否存在扩张血管团、有无触摸时类似蚯蚓感进行判断。另外，还可通过B超辅助判断，B超可测量静脉管径，通常选择最粗静脉用作测量。因此，精索增粗不一定是曲张表现，还需要专业医生进行体检和判断，而非通过精索粗细判断有无曲张。精索变粗与内部脂肪过多或精索肌肉过于紧张有一定关系，若患者担心精索增粗，可以到医院进行检查，必要时也可以通过B超辅助判断。