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膜性肾病患者能生育吗
- 膜性肾病患者能生育吗
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河北医科大学第三医院 王秀芬 主任医师
膜性肾病患者是否能够生育,与患者的临床表现有密切的关系,具体分析如下:
1、患者临床表现较轻:仅表现为轻度血尿和蛋白尿,没有应用任何药物,24小时尿蛋白定量<0.5g,这时可以尝试怀孕。女性在怀孕的过程中,容易出现蛋白尿加重,甚至高凝状态突出,严重时可危及患者的生命;2、患者临床表现比较严重:如呈现肾病综合征的状态,出现全身水肿,尤其是生殖器和外阴部水肿,应用大剂量的糖皮质激素、免疫抑制剂,如环磷酰胺、雷公藤等,需暂时避免生育。生育会导致患者血栓栓塞并发症加重、泌尿系统感染、膜性肾病迁延、胎儿不易生长等。对于膜性肾病患者,尤其是女性,生育前需要明确所用的药物和目前肾病所处状态。
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