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做完宫腔镜手术后多久可以怀孕

参与医生

中日友好医院 程娇影 主任医师
做完宫腔镜手术之后多长时间可以怀孕是因人而异,需要询问自己的手术医生,知道自己进行了何种手术,明确了对于子宫内膜的创面。甚至子宫肌层的创面有多大,大约需要多长时间能够恢复,然后才能决定大约多长时间能够怀孕。比如一个单纯的子宫内膜有蒂息肉或有蒂的子宫黏膜下肌瘤,可直接从蒂部进行切除,这种蒂部很细、很窄,可能对子宫内膜以及子宫肌层的创伤很小,可能术后半年左右,甚至术后3-4个月就可以着手准备怀孕了。但同样是子宫内膜的息肉或子宫黏膜下肌瘤,如果没有明显的蒂部,深深地卧在了子宫的黏膜层或子宫肌层,这种状况下在切除息肉或者是黏膜下肌瘤时不可避免的需要应用到电器械,这种电器械本身对子宫肌层、子宫的黏膜层就会有一定的损伤。甚至于在门诊、病房都曾经见到过就只进行了宫腔镜下息肉电切术后半年怀孕的女性,在怀孕二十几周时就突发性出现了子宫破裂的状况。考虑有可能是在进行宫腔镜息肉电切时,这种电器器械对子宫肌层可能会造成一定的破坏。如果术后很早就妊娠了,由于局部的子宫肌层薄弱,伴随着胎儿生长,这种牵拉就有可能会造成自发性破裂。同样的道理,如果是子宫的黏膜下肌瘤没有明显的蒂部,可能深深地卧在子宫肌层里。在进行电切时不可避免的也会损伤很多子宫肌层,这种情况必要时甚至需要等到术后恢复将近2年的时间才会让病人准备再次妊娠。还有些女性是进行了宫腔镜下的粘连松解术,如果是由于子宫内膜、宫腔的粘连进行了宫腔粘连的分离手术。严重时即使这种手术进行得很困难,可能甚至都没有办法将粘连完全分离。这样的病人可能术后无法得到满意的疗效,依然还会像以前那样出现闭经状态,即使有卵巢正常的排卵也无法受孕。对于这种状况下本身手术的创伤较大,术后能怀孕的时间也要适当延后。
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