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卡介苗的不良反应
- 卡介苗的不良反应
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参与医生
浏阳市人民医院 陈向锋 副主任药师
卡介苗的不良反应:
1、皮肤及淋巴结反应,卡介苗是诱发局部皮肤反应的唯一常用疫苗,接种后正常反应为皮内接种卡介苗后2-3周,局部出现红肿硬结,之后变成白色小脓泡,自行破溃,直径大约为3-5mm,脓汁排尽,经12周才结痂,最后结痂脱落后遗留疤痕,为有效接种标志,可出现针孔处暂时炎症性反应。接种为发生轻度的红、肿、热、痛、局部淋巴结肿大或者淋巴管炎,一般在48-72小时消失。卡介苗接种不良反应中淋巴结炎强反应最多见,以接种侧腋下单个化脓性淋巴结炎居多;
2、短期不良反应:少数接种后可出现发热、头痛、头晕、乏力、嗜睡、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等全身反应。上述不良反应一般都在24小时内消失。常见不良反应有接种处皮肤冷脓肿、瘢痕疙瘩以及局部淋巴结肿大。少见不良反应有骨髓炎、全身卡介苗感染、银屑病皮疹、紫癜、痤疮、过敏性休克等。卡介苗的严重不良反应,有学者研究136例卡介苗接种,致不良反应的文献,发现死亡患者有播散性卡介苗病、过敏性体质休克、脑内出血和过敏性紫癜。除了过敏性休克外,大多数发生严重不良反应的病例都有基础病,如免疫缺陷病等。
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