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如何降低结核感染者发展为临床结核病的风险
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参与医生
北京市疾病预防控制中心 贺晓新 主任医师
一个人感染结核菌后5-10%的可能发生结核病。大多数只是单纯性感染。
结核病免疫学特点决定,个体一旦感染结核菌就不能彻底清除而终身携带。
单纯结核感染造成的病变不明显,X线胸片看不出来。这些微小病灶以及巨噬细胞内会持续存在休眠结核菌。这些结核菌就是机体以后发展为临床结核病的根源。
预防性治疗就是使用抗结核药物消灭体内休眠结核菌,通过减少体内结核菌数量,防止感染发展为临床疾病。
目前国内主要有三种推荐方案,可以减少50-80%的发病风险。预防性治疗是降低结核感染者发展为临床结核病最可靠的方法。
建议:
与传染性肺结核患者密切的感染者
合并HIV感染者,以及具有其他导致机体免疫力下降因素的结核感染者接受预防性治疗。
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