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心肌缺血症状与治疗
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山西省心血管病医院 杨志星 主任医师
心肌缺血最常见的症状是心绞痛发作,个别患者心电图显示心肌缺血,但是患者没有任何症状,这是无症状心肌缺血。常见症状包括心绞痛,典型的从六方面考虑:
1、诱因:在劳累、情绪波动时出现;
2、部位:位于胸骨后和心前区;
3、性质:胸脯憋疼等症状;
4、伴随症状:有些患者合并肩背部、颈部、下颌部酸痛、憋胀不适,持续时间3-5分钟,或者十几分钟不等,个别严重的心肌缺血,持续时间会更长久;
5、缓解方式:用心绞痛急救药,比如硝酸甘油、速效救心丸都能得到有效缓解,这是心肌缺血的典型症状;
6、治疗方面:首先要改善心肌缺血症状,常用的药物有硝酸酯类,中药相关的改善心肌供血的药物,同时还要用抗血小板药物、他汀类抗动脉粥样硬化药物,还有心绞痛、心肌缺血2级预防药物等。通过综合管理,包括饮食、生活方式干预,达到综合有效管理,真正改善心肌缺血。
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