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产后压力性尿失禁与什么有关
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海南省中医院 田丹 副主任中医师
产后压力性尿失禁是继发于妊娠产后发生的压力性尿失禁,主要由于妊娠期女性膀胱尿道连接部位移动度增加、尿道解剖结构发生缺陷、盆底组织松弛。在妊娠过程中胎儿逐渐发育长大,胎儿体重增加、羊水增多,对盆底的肌肉、筋膜的压迫逐渐加强。孕妇妊娠期激素水平内分泌等、自身的变化等、子宫相关韧带的变化、加之分娩过程中胎儿先露部较长时间的压迫等,使得盆底肌肉和筋膜过度伸展至弹性降低,常伴随盆底纤维的部分断裂。
另外,产褥期过早的进行较强的重体力劳动、便秘、长时间的负重及久站等,使受损的盆底肌肉、筋膜未得到及时的恢复,继续受损会引起或加重产后压力性尿失禁。如果在产褥期主动积极的坚持产后康复锻炼,做好日常护理,改变不良作息及时排便等,使盆底肌肉、筋膜得到及时恢复,可能在产褥期恢复至未孕状态;如盆底肌及筋膜发生严重断裂,造成盆底组织松弛,加之产褥期过早参加重体力劳动,或分娩次数过多、妊娠间隔时间短、盆底组织难以完全恢复正常,产后盆底锻炼可以降低产后压力性尿失禁的发生。
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