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孕妇窦性心动过速120对胎儿有影响吗
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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
孕妇窦性心动过速120次/分,如呈一过性改变,对胎儿不会发生明显影响。但持续性窦性心动过速,应积极寻求引发心动过速相关疾病,避免对胎儿产生不利影响。孕妇因其需承担胎儿血液循环,一定程度上增加心脏容量负荷,同时孕妇在怀孕过程中,可能因情绪波动、紧张、焦虑等因素影响,会出现轻度的心动过速,高于100次/分。对于轻度的心动过速,尤其是一过性的窦性心动过速,多无明显影响,密切注意病情变化,观察孕妇及胎儿体征即可。但需谨慎关注病情变化,进一步除外相关器质性心脏病。如围产期心肌病或者是妊娠后期,或产后数月内出现的以心腔扩大、心力衰竭等为主要表现的心肌病。患者可能会出现心脏扩大、心力衰竭,亦可并发一系列心律失常,包括窦性心动过速。也可出现心室腹壁血栓形成,而并发血栓栓塞性并发症。因此预后差,对孕妇及胎儿均可产生明显不利影响。孕妇出现窦性心动过速,应积极排除围产期心肌病的可能。
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