半夜拉肚子是一个症状，需引起警惕。但是否拉肚子即为肠癌，这两者无法划等号。腹泻出现之后需第一时间就医，由专业医生做判断，腹泻是否合并腹痛、腹块，合并其它一些化验改变，需综合判断。是否需筛查，做肠镜鉴别，或不做肠镜，先观察一段时间，通过药物干预，看是否缓解。是否是一过性肠炎、细菌性痢疾等问题。如不放心或症状一直迁延不愈，需做大肠癌筛查，通过肠镜排除之后，即放心。 肠镜排除是大肠疾病，而并非小肠，虽然小肠有3-5m长，患肿瘤相对较少。如肠镜无问题，还继续泻，此时需考虑做小肠检查，有小肠镜、胶囊内镜检查，另外较多气钡造影等检查，可筛选小肠问题。