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类风湿性关节炎膝盖疼如何缓解

参与医生

浙江大学医学院附属第二医院 史明敏 副主任医师
类风湿性关节炎简称类风关,症状往往最先出现在手指,但也可以侵犯膝关节,出现膝关节疼痛、肿胀、畸形。无论出现在手上还是出现在膝关节,均为全身免疫性疾病,需要进行全身系统性治疗,原则是早期治疗、规范治疗、定期监测和积极随访。慢性期患者要减少活动,配合功能锻炼、局部理疗,恢复机体局部功能,还要戒烟、戒酒,并积极治疗感染。药物治疗方面,活动期患者疼痛往往比慢性期要明显很多,此时需制动、适当理疗,使疼痛减轻。此外,可使用非甾体类抗炎药以及普通抗炎药,比如洛索洛芬、双氯芬酸、布洛芬等,能够达到解热镇痛作用。对于活动期患者,通常能够减轻炎症症状和体征、消除关节红肿热痛,达到改善关节功能。 无论对于哪一期,如果经医生评估后需要使用抗风湿药物,要进行积极干预,比如可使用甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹等。如果单个药物无法控制症状,还可以联合用药。经过严格药物治疗后,若效果非常差,而且关节出现畸形,比如关节内外翻,俗称内八字、外八字,可严重影响膝关节功能,必须要用拐杖或者轮椅进行替代行走者,可以考虑手术治疗,手术治疗具有矫正畸形、恢复关节功能作用。
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