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胆管癌手术后护理要点
- 胆管癌手术后护理要点
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北京大学人民医院 陈雷 主任医师
胆管癌手术根据胆管癌的部位不同,手术的方式也不同。比如肝内胆管细胞癌,手术方式主要为肝叶的切除,通常不需要进行胆肠吻合。而对于肝叶切除的患者,术后护理要点主要是观察引流管断面有无出血、胆瘘。此外需观察患者肝功能,比如患者是否出现脸黄、腹水等。
肝外胆管细胞癌的治疗可分为肝外胆管癌的切除、胆肠吻合等。肝外胆管下段癌需要进行的更大的手术,比如胰十二指肠切除,通常会有更多的吻合口,比如胃肠吻合口、胆肠吻合口、胰肠吻合口。术后需要密切观察吻合口,比如观察有无吻合口瘘、吻合口出血,如胃肠吻合口出血患者可能会发生吐血。而如果有胆肠或者胰肠吻合口瘘,引流管可能会出现胆汁样、米汤样物质,所以做完手术后应经常观察患者的引流管、体温。
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