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颈动脉手术后两个月还显示堵怎么回事

参与医生

武汉大学人民医院 邓宏平 主任医师
颈动脉手术主要分2类,一种是球囊扩张支架植入术,另一种是颈动脉内膜剥脱手术。而2个月后还显示堵塞有以下几种情况:1、术后一直显示不通畅:如果是放支架,有可能是支架近远端没有完全跨过病变。如果是外科手术,可能是剥脱内膜近远端还有残余的内膜没有完全剥脱,或者远端内膜片剥脱之后没有固定,形成活瓣,从而造成狭窄;2、术后通畅,一段时间后又发生堵塞:如果是支架植入手术,不会很快发生内膜增生。常见原因是形成血栓所致,比如术后抗凝、抗血小板不够导致血栓形成。此外,有些人对术后抗凝药物,或者抗血小板药物不敏感,或者个人血栓高危体质,就很容易形成血栓。需要针对病因进行处理,比如药物敏感性是否足够、明确血栓的高危基因,还要对比术前、术后的影像学检查,进一步明确原因来对症处理。
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