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肺癌会咳嗽咳痰吗
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郑州大学第一附属医院 李醒亚 主任医师
肺癌的常见症状就是咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、呼吸困难等,呼吸道的症状会比较突出。通常提示疾病比较晚期,已经侵犯器官,甚至胸膜腔、心包有积液的表现,肿块比较大。早期肺癌没有症状,比如临床上做健康体检在筛查的时候,对象是没有任何症状的人群,进行健康体检发现肺癌。相对早期的肺癌也可能没有呼吸道症状或者症状较轻微,通常不特异。肺癌较特异的咳嗽即有特征性的咳嗽是刺激性干咳且进行性加重,痰中带血,真正具备这种特征的肺癌病人较少。还有部分病人以远处转移的症状为首发,如骨转移引起剧烈的疼痛。此外,还有部分病人以脑转移症状为首发,如引起肢体的运动障碍、头痛等中枢神经系统的表现。也有部分病人引起的是副癌综合征,比如引起低钠血症或者造成肌肉神经的病变等,作为首发症状。所以,肺癌的表现较特殊且复杂,也相对不特异。如果有顽固性、刺激性咳嗽进行性加重且伴有痰中带血时,要首先考虑是否有肺癌。
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