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安了心脏起搏器的禁忌
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首都医科大学附属北京同仁医院 王吉云 主任医师
安了心脏起搏器以后,在手术后早期,如1周之内,不建议病人淋浴,尤其是冲到病人的起搏器伤口部位。虽然在一周左右,表皮看着已经长好,但是仍然不建议用水直接冲到伤口局部。另外心脏起搏器放了可能1-2天,洗头也应尽量避免使用俯卧的方式洗头,一般建议病人仰着洗头,对局部伤口的牵拉会比较小。做了永久脏起搏器之后,避免用磁铁接触病人置入的局部,以免干扰起搏器的工作。但是磁铁一般来讲,距离病人一定的范围,小的磁场对病人的起搏器造成的影响不大。植入了心脏起搏器的病人,要避免去大的高压磁场,磁场强度特别大,没有特殊情况,不建议病人进入磁场中,尤其放了起搏器的病人。但是安了心脏起搏器的病人,如果安的这个起搏器不具有抗核磁功能,不建议进行核磁共振检查,如果永久心脏起搏器具有抗核磁共振功能,需要去看是抗1.5T的核磁,还是3.0T的核磁。抗核磁强度不一样,需要选择做不同强度的核磁共振检查。需要提醒的是,心脏起搏器术后,一般在6周以后,才能够考虑做核磁共振检查。所以即使放的心脏起搏器是一个抗核磁共振的起搏器,也需要在手术后6周以后考虑做核磁共振检查,并且在核磁共振检查之前,需要对起搏器进行调整,接受抗核磁共振模式的状态,才能做核磁共振。
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