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宫外孕手术后一定要做输卵管通水吗
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首都医科大学附属北京友谊医院 商敏 主任医师
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患者宫外孕手术后,不一定都需要进行输卵管通水。宫外孕手术包括保守性手术和根治性手术,根治性手术指切除患侧输卵管,此时通常对侧输卵管正常,此种情况下,患者再次怀孕前,无须进行输卵管造影。因为在手术中已经发现对侧输卵管正常,且切除病变侧输卵管。如果术中发现对侧输卵管不正常,同时可以给予手术来矫正,此时指患者不存在休克的情况下,能够允许手术进行。如果患者宫外孕做的是保留输卵管手术,即保留病变侧输卵管。此侧输卵管再次发生异位妊娠风险较高,患者在下次妊娠前,需要进行输卵管造影判断此次输卵管是否通畅,再进行妊娠指导比较合理。若宫外孕发生部位不是在输卵管,而是在卵巢,甚至是腹腔等部位,也无须进行输卵管造影,因为输卵管并未发生异常妊娠。
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