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儿童肺结节是怎么回事
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北京大学第一医院 张清友 主任医师
儿童肺结节大多数都是由于感染所引起,是小的肺部炎症病灶,是最常见的原因。但也有一部分儿童的肺结节是由于过敏引起的炎症所引起,一般合并有哮喘,或者是合并过敏性鼻炎,此类儿童肺内结节是过敏引起。儿童的肺结节大多数都没有明显症状,可能是肺部感染,或者是过敏遗留下来的肺部表现,比较小的肺部炎症病灶,比如是1cm之内,称之为肺结节。而>1cm,比较广泛的就是肺炎,因此儿童的肺结节基本上都是由炎症或者过敏这两种因素所引起。较少儿童的肺部结节是肺部的肿瘤性病变,此种可能性基本上不考虑。由于儿童肺癌发病率现在最早的应该是十几岁,因此儿童出现肺结节以后不用太过紧张,可以通过定期的复查来观察,也可以给抗感染治疗以后,再进行复查。一般肺结节都能够吸收或消掉,因此较少是由肿瘤等疾病所引起。因为儿童患肺部的肿瘤、肺癌的可能性较小,一般小婴儿不会患肺癌疾病,因此大多数是感染。较多儿童患肺结节以后,服用1周的头孢类抗生素,或者是服用5天的阿奇霉素,2周以后复查即可消失,说明结节是感染、炎症所引起。但有的儿童是由于过敏导致,可以通过雾化吸入肾上腺皮质激素,再复查也可以消退。因此儿童肺结节主要是就感染和过敏所引起,肺部的占位性病变的可能性极为罕见,或者是较为少见。
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