高血压抽搐是由于高血压在短时间内急剧升高，出现了高血压脑病，引起的脑水肿而导致。高血压脑病的典型临床表现，就是三联征，即头痛、抽搐和意识障碍。所以如果高血压患者突然发生了抽搐，首先要考虑是否发生了高血压脑病。其次如果高血压出现了脑血管的急性并发症，比如急性大面积脑梗死或者急性脑出血时，患者也会出现颅高压，也会导致抽搐。所以当高血压患者发生抽搐时，一方面要监测患者血压，同时完善头颅CT检查，明确是由于高血压脑病导致的抽搐，还是由于脑梗死或脑出血导致的抽搐。当高血压脑病发生抽搐时，要给予患者安全稳定的降压，通常在2-4个小时，要将患者的血压降低到目标值，也就是使平均动脉压下降20%-25%，使舒张压下降到110mmHg以下。对于相关异常，常选择的药物，首先为尼卡地平，其为钙离子的拮抗剂，5-10分钟就可以起效，作用可以持续4个小时左右。其次为乌拉地尔，其是α受体拮抗剂，在5分钟左右可以起到降压的作用。其次是拉贝洛尔，其是兼有α和β受体阻滞作用的药物，特别适用于妊娠期高血压或妊娠子痫的降压治疗。对于高血压抽搐的患者，还要给予积极的止抽治疗，通常可以选择地西泮或者苯巴比妥进行治疗。