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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
慢性肾盂肾炎是反复感染以后,出现的肾脏结构改变、肾功能改变,慢性肾盂肾炎的诊断,包括以下方面:1、症状:泌尿系统的症状,即尿频、尿急、尿痛;2、实验室、功能检查:尿检结果可以有白细胞尿,或镜下血尿,或伴有蛋白尿。尿细菌学培养可以发现阳性的致病菌,肾脏功能检查主要表现为肾小管功能障碍,以及尿α1-微球蛋白增高、尿视黄醇结合蛋白增高、尿NAG酶增高,或有血肌酐的增高、肌酐清除率的下降;3、影像学检查:包括B超,两个肾脏大小不一,肾脏表面凸凹不平,可以有肾盂扩张。进一步的静脉肾盂造影或逆行肾盂造影,可以发现肾盂扩张、肾乳头萎缩等肾实质的改变。

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