膝盖后面有腘窝囊肿大多数需要进行观察、定期复查，一般彻底治疗需要手术治疗。膝盖后面的腘窝囊肿，大部分和已经有关节炎、膝盖有损伤等有关。具体应该是局部关节囊或内侧有破裂，关节液向外渗出最终形成包裹，形成腘窝囊肿。如果腘窝囊肿非常小且不影响生活，或在局部也不影响美观但是有沉重感，这时可以在不愿意手术时先保守治疗。保守治疗需要治疗膝关节本身的炎症和损伤，减少活动、注意休息。同时根据肿胀和疼痛的情况适当用药，可以锻炼肌肉力量保护膝关节。腘窝囊肿一旦形成和膝关节既往损伤有关，或者关节液形成囊肿的原因不去除，很难通过保守治疗完全恢复，所以要定期复查。如果定期复查囊肿逐渐增大影响活动、美观等，特别是感觉膝关节比较沉重，需要检查清楚以后手术治疗。一般关节镜手术可以处理，需要主刀医生根据情况进行积极手术治疗。