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双手手指关节疼痛晨僵一定是类风湿吗

参与医生

北京医院 刘爱华 主任医师
双手手指关节疼痛、晨僵并不一定就是类风湿。双手手指关节疼痛、晨僵,主要是由于在睡眠或者活动减少的时候,双手关节部位出现组织的渗液、充血、水肿,引起关节周围的肌肉、组织紧张,使关节有疼痛,还有僵硬不适的感觉。醒了以后,随着手部肌肉运动增加,水肿液会被淋巴管和小静脉重吸收,晨僵也会随之缓解。但是疼痛、晨僵的症状可以出现在基本上所有的关节炎疾病中,如老年人出现的手部骨关节炎,同样可以有关节疼痛和晨僵表现,但是持续时间相对比较短,一般5-10分钟就能够自我缓解,部分患者拿热水冲一下手,症状也能缓解。而类风湿出现关节晨僵的时间相对较长,可以达到1h以上。但是对于类风湿的诊断,除了要有手指关节疼痛、晨僵表现以外,还要看关节受累的个数、晨僵持续的时间、关节症状持续时间,以及是不是有自身抗体阳性,如血沉、C-反应蛋白等炎症指标增加,以及影像学的改变,来进行综合判断。
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