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糖尿病足预防和治疗

参与医生

山西省中医院 樊晓红 副主任医师
糖尿病足是糖尿病较严重并发症,严重影响患者行动及活动力,甚至限制行动,严重者需要截肢,甚至危及生命。糖尿病足一旦出现,治疗时间较长,见效较慢,费用较高,所以糖尿病足治疗比较复杂,应对糖尿病足及早预防。应做到以下几点: 1、首先要降糖:血糖控制好是糖尿病并发症发生、发展延缓的重要因素。另外血糖、血脂、血压要得到很好控制; 2、适当活动:增加运动,改善下肢血液循环,促进下肢侧支循环形成,改善肌肉力量; 3、减少不良生活习惯:如吸烟、饮酒等; 4、穿舒适鞋袜,防止对足底磨损破坏,泡脚时防止水温过高,先用手去试水温,不宜根据脚的感觉调整温度。穿鞋时要提前用手摸鞋子里面,防止鞋内异物对足底皮肤磨损。平时要加强足底的按摩,改善足底循环。 糖尿病足治疗应给予抗感染、去腐生肌,严重者需要截肢治疗。糖尿病足有轻、重区别。早期糖尿病足表现为足部红肿热痛,或者有局部破损,范围较小,对这类患者,可以改善下肢循环、活血化瘀,配合换药,促进破溃口愈合。如果存在感染,需要抗炎治疗。对于严重糖尿病足,可能存在逐步破损的溃疡,甚至侵蚀到骨面、神经等,范围扩大。对这类糖尿病患者需要外科介入,进行清创清理,抗感染,以及外治疗法,严重者需要截肢。
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