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脑梗做完造影需要血管支架吗

参与医生

中国中医科学院西苑医院 刘红梅 主任医师
脑梗病人做造影目的是检查脑血管的狭窄程度、狭窄部位、血循环状态,需不需要放置动脉支架,要根据患者不同的情况决定。具体如下:1、如果造影以后发现大动脉上狭窄程度不够重,如都在75%或者都在70%以下,一般不需要放动脉支架;2、如果发现在大动脉上有比较严重的狭窄达到了75%,而且与脑梗部位有关,也就是所谓的责任血管,这根血管如果部位合适,有可能需要放支架;3、如果不是这次脑梗的责任血管,其他血管已经有一根或者两根闭塞,为了保护其他重度狭窄的血管,需要在这根狭窄的地方放支架,从而给其他血管提供代偿;4、有些患者做完造影后,虽然发现大动脉有严重狭窄,但是因为狭窄部位不理想、操作难度太大、风险过高,如基底动脉比较远的地方,虽然有重度狭窄,但是风险太大,也有可能不进行支架治疗,而采用药物保守治疗。
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