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头晕需要做脑部CT吗
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参与医生
河南省人民医院 李书剑 主任医师
并不是所有的头晕患者,都需要做脑部CT检查,如果遇到头晕患者都去做脑CT,检查就泛滥了,有过度检查的嫌疑。当然部分头晕患者必须要做脑部CT,甚至是磁共振检查。需要结合患者的症状、体征来判断,患者有没有预示颅内病变的警示征象,进行综合考量,所以通常需要医生进行仔细评判。如果是孤立性头晕,不伴有其他阳性症状,比如只是觉得头昏、头沉,并没有脑内的实质性损害征象,比如走路不稳当、说话不清楚、一侧肢体无力、抽搐,包括发烧,没有上述相应的症状体征,只是不典型的头昏沉,通常情况下不需要做脑部CT。但是如果头晕的同时,有预示着颅内病变的征象,还是有必要做。比如眩晕,天旋地转,同时走路不稳当、看东西重影、一侧肢体的无力、发烧、脖子硬、头痛,甚至言语含糊,包括智能下降,诸如此类的颅内病变的可能性存在,一定要做脑部CT,甚至是做脑部核磁共振,来明确颅内到底发生了什么。
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