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孩子脐疝怎么处理
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河南省人民医院 王晓晖 主任医师
孩子出现脐疝,作为家长不必过度紧张。孩子在婴儿期、幼儿期还小时,比如半岁以内,这时孩子脐疝是因为孩子腹壁比较薄弱,肌肉力量比较薄弱,脐环没有完全地闭合。在孩子哭闹、用力排便后,负压增加,腹腔里面的肠管或者网膜组织通过没有闭合的脐环突出到体表外形成脐疝。这时随着孩子年龄逐渐增加、腹壁肌肉力量逐渐加强、脐环逐渐缩小,可能到半岁后或者1岁以后基本上被痊愈,不用处理,暂时观察即可。有的孩子家长可能通过网络或查过资料后会用疝气袋局部压迫、用硬币或用布条裹着,局部压迫孩子的脐部,以压迫的方式促进这种脐疝的自行愈合,这种处理方式不太科学合理。因为靠压迫方式基本上不能达到治疗目的,而且反复的压迫和摩擦可能造成脐部皮肤的擦伤,及以后可能会诱发感染,感染以后能造成更大的伤害。因此孩子脐疝在早期,如果半岁内可以观察,到1岁、2岁左右,这时如果脐疝没有变小,而且有逐渐增大的趋势,这时可以采用手术的方式把皮肤切开,暴露出来器官,做完整的荷包缝合,基本上可以达到治愈的作用。因此,小儿脐疝早期观察,到后期如果逐渐变大,可以考虑手术治疗。
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