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测量心衰的指标是什么

参与医生

武汉大学人民医院 周恒 副主任医师
测量心力衰竭的指标,常见分为以下几种:1、病史:通常心力衰竭的患者有心血管疾病病史,如缺血性心肌病、扩张型的心肌病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病或先天性心脏病,为引起心力衰竭的常见病因;2、症状:需判断患者的症状是否为心力衰竭症状,如有无呼吸困难、下肢水肿等。需对患者进行体格检查,可听诊患者心脏,是否存在特殊的病理性杂音,肺部有无肺淤血导致的湿啰音,有无由于体循环淤血导致的下肢水肿、颈动脉充盈、怒张等;3、辅助检查:如脑钠肽,尤其是N末端脑钠肽前体的检查,即NT-proBNP的检查,NT-proBNP检查是判断是否存在心力衰竭较重要的指标。此外心电图、胸片等检查,对心衰的诊断也有一定的指导意义,超声心动图为目前评估心脏结构和功能是否存在异常的重要检查。若心脏彩超显示射血分数下降,提示患者存在收缩功能异常。即使患者的射血分数在正常范围内,若存在舒张功能异常,存在心衰症状,也需考虑存在射血分数保留的心力衰竭。
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