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髋关节置换术后感染怎么治疗

参与医生

银川市第二人民医院 李健挺 主任医师
髋关节置换术术后出现感染是严重并发症,不论对病人还是对大夫,都是灾难性后果。因为感染以后病人要做多次手术。即一旦出现感染后再做二次手术时候,一定要做充分术前讨论,充分对病情进行分析、预判,做出详尽的二次手术方案,在无准备情况下不要轻易进行二次手术。比如病人发高烧39℃以上,需要立刻进行手术,此时患者可能出现生命危险。若未出现上面情况,此时医生应考虑假体如何取出,能否取出,取出后怎么处理生物组织问题。 一定要全身性地应用敏感性抗生素,比如切口感染以后切口有分泌物要选用敏感性抗生素。术中一定要做彻底清创。清创完以后,进行大量碘伏、盐水、双氧水即消毒药水,轮番冲洗。这些工作做完后,大夫、器械护士,包括病人铺单,再重新铺一遍,重新刷手、消毒,然后再进行下一步。下一步如感染比较轻,细菌毒力不是很强,可做I期性翻修。若细菌毒力比较强,加上病人全身条件不耐受情况下,建议做Ⅱ期性翻修。
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