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输卵管堵塞怎么治疗最好
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杭州市红十字会医院 江雪娟 主任医师
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输卵管堵塞治疗包括输卵管通液以及输卵管手术治疗,较轻的输卵管粘连、输卵管堵塞通过输卵管通液手术可以起到良好治疗作用,还可以辅助中药灌肠治疗。严重输卵管堵塞特别是慢性盆腔炎导致输卵管周边粘连,如术中看到输卵管周围粘连,整个输卵管可能伞端包裹或扭曲,导致输卵管形态改变的患者,建议以手术治疗为主。
手术治疗目的主要是恢复输卵管解剖形态,提高输卵管通畅性,让输卵管能够正常拾卵才能达到怀孕目的。因为输卵管伞端存在拾卵功能,输卵管还具有运送受精卵功能,受精卵受孕以后通过输卵管纤毛摆动回到宫腔使胚胎着床怀孕。手术方式包括开腹手术、腹腔镜手术、宫腔镜手术或宫腹腔镜联合手术,重度输卵管堵塞临床治愈率只有不到20%。此类手术治疗后如果效果较差,存在生育计划的女性术后积极试孕3个月,还没有怀孕的患者可能建议辅助生殖试管婴儿助孕。
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