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上环好还是结扎好

参与医生

北京大学人民医院 郑兴邦 副主任医师
上环又称放置宫内节育器,而结扎是指输卵管结扎,二者均为较有效的避孕方式。尽管输卵管结扎绝育术避孕效果更胜于上环术,但结扎属于非可逆性避孕方式,因此医生更建议患者行上环避孕。放置宫内节育器避孕率可在90%以上,尽管部分女性上环后可能会出现月经周期改变、腰骶部疼痛或白带量增多等副作用,但多数可在3-6个月后逐渐缓解。同时上环属于可逆性避孕方式,若患者有再生育要求可将环取出后下月备孕。输卵管绝育术避孕率在99%以上,但手术复杂程度高于上环,需在腹部留小切口或在腹腔镜下进行操作。更为重要的是输卵管绝育术属于非可逆避孕方式,若患者日后有再生育要求,可能还需进行输卵管绝育复通或试管婴儿手术,因此通常情况下建议上环。
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