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幽门螺杆菌的四联药是什么

参与医生

河南省人民医院 张昊 主任医师
抗幽门螺杆菌的四联方案,包括质子泵抑制剂、铋剂,以及两种抗菌素组合,具体情况如下:1、质子泵抑制剂:如较早的奥美拉唑,以及后续的兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑;2、铋剂:在中国的四联方案中,需要加入铋剂, 铋剂可增加清除幽门螺杆菌成功几率,铋剂常用枸橼酸铋,以及果胶铋,这两种药物一般都可选择;3、抗菌素:常用的是克拉霉素、左氧氟沙星、阿莫西林、四环素、呋喃唑酮等,一般根据流行病学的监测数据,应尽量选择对抗幽门螺杆菌敏感的抗菌素,对上述药物进行合理组合。如果患者对青霉素不过敏,尽量选择一线的阿莫西林,再联合其他抗菌素,如联合克拉霉素,或左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素等两两组合,进行四联抗幽门螺杆菌的药物治疗。
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