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胃肠道间质瘤肝转移了怎么办
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重庆医科大学附属第一医院 张军 主任医师
胃肠道间质瘤如果伴发了肝转移,其治疗方法主要取决于患者的具体情况,常用的治疗方法有手术切除、血管介入治疗、射频消融等,常见分析如下:1、手术切除:切除手术主要针对于原发灶可以切除,病灶转移比较局限的患者,通常可选择切除原发灶和转移灶。如果肝转移比较广泛,甚至与其他部位的转移合并,此时通常需要进行活检,在明确诊断后使用伊马替尼等靶向药物进行治疗,并定期进行影像评估,评估的时间是每3个月一次;2、血管介入治疗:主要针对于胃肠道间质瘤伴肝转移时,转移瘤局部血管丰富的情况,此时可考虑血管介入栓塞,通过血管介入,碘油阻断肿瘤周围的血管,使肿瘤细胞缺乏血液营养供应,造成缺血性坏死,从而达到控制肿瘤的目的;3、射频消融手术:主要针对于恶性胃肠道间质瘤伴肝转移的情况,当转移瘤相对局限,并且患者无法手术,或患者不愿意接受手术切除时,可在CT、彩色多普勒超声引导下进行射频消融,通过电击加热肿瘤细胞达到变性坏死,控制肿瘤,也可局部注射无水酒精,使肿瘤细胞变性坏死,达到控制肿瘤的目的。
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