导致喉咙里总是感觉有痰的原因如下：1、慢性咽喉炎：最多见的就是慢性咽喉炎，由于长期慢性炎症刺激咽喉黏膜，导致咽喉黏膜充血、肿胀，有分泌物经常附着在咽后壁或者咽腔，形成病人总是想咳痰；2、上气道病变：比如病人有鼻炎、鼻窦炎，长期的鼻腔分泌物倒流可以导致病人咽喉有痰，咳嗽有白痰或黄痰；3、咽喉炎症：胃内容物反流到咽喉，刺激咽喉，导致咽喉长期有炎症，病人可以出现咽痒、咳嗽、经常咳嗽白痰并且有咽堵，甚至有声音嘶哑。所以如果喉咙总是感觉有痰，一定要到医院就诊，通过喉镜或电子喉镜，通常能够明确诊断进行治疗。同时也要排除咽喉的肿瘤，有些咽喉肿瘤的早期病人，经常有分泌物刺激咳嗽。当肿瘤有破溃的时候，分泌物会增加，这时发现肿瘤，可以早期诊断，早期治疗。