清宫和人流手术在手术的操作步骤上没有太大的区别，如果一定要区分哪个伤害更大，可能人流的伤害相对来说会大一点。早期人流可能子宫里的组织多一点，相对来说手术时间长、子宫收缩多，可能伤害会大一些。一般清宫可能是已经发生了流产或者药流不全，是针对宫腔里少数残留的组织做清理干净做的操作，相对范围小、组织少，损伤可能相对轻一点。但是有一些比较困难的清宫，比如有的患者有组织的粘连且粘连牢固，甚至有产妇有胎盘植入的情况需要做清宫，如果是这种情况伤害可能就会比人流大很多。主要是因为组织太紧密，术中需要更大的压力更用力的操作才能够把粘在子宫壁上的异物取下。甚至有的患者做单纯的清宫都不能解决问题，还需要做宫腔镜下的电切，损伤可能就会更大。