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射频治疗三叉神经痛好吗

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中山大学附属第六医院 阮祥才 主任医师
射频治疗三叉神经痛是较好的选择,但不是最优的选择,因三叉神经痛号称天下第一痛,其疼痛往往让患者痛不欲生,如果此时能提供一个较好的治疗来减少疼痛,即使带有一定的副作用或不恰当的感觉,大部分患者通常也会积极的选择此种治疗,即三叉射频治疗。 三叉神经痛通常进行射频消融,就是对特定神经支配区,即疼痛的区域,选择好神经进行射频针穿刺到位,用电极将神经的功能破坏一部分,对应的感觉即会有所丧失,患者会有一定的麻木感,进行射频治疗时需视患者的需求与其商议,可接受何种麻木程度,则进行对应的麻木程度治疗,是轻、中,还是高度麻木感觉缺失。但此感觉缺失对部分患者而言无法接受,此种情况在治疗前需与患者沟通清楚,若不接受可选择其它可能对感觉神经干扰较少的治疗。但射频治疗因较易进行,价格较便宜,副作用通过沟通和交流相当多的患者能够接受。 有些三叉神经痛患者适合进行微血管减压,因有明确的微血管压迫的影像证据,行射频治疗反倒不恰当,效果也会较差。对于做过射频治疗甚至伽马刀治疗的三叉神经痛患者而,三叉神经痛射频治疗是最优选择。如果患者有条件,在射频治疗后效果不佳,还可进一步治疗,如三叉神经的球囊减压,甚至包括神经调控治疗,需视患者情况和反应及患者的诉求选择射频治疗,也可选择其它更好的方式。
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