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三尖瓣重度反流吃药能好吗
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中日友好医院 李菁 主任医师
通常情况下,三尖瓣的重度反流吃药无法治愈,因此不靠吃药治疗,其治疗要根据三尖瓣的重度反流造成原因决定。三尖瓣是右心房、右心室之间的瓣膜,重度反流意味着三尖瓣的关闭不全,表现为三尖瓣关不上中间有缝,其原因主要有以下几点:1、心室的扩大:右心房或右心室的扩大可能会造成瓣膜本身被拉开,中间有缝;2、瓣膜病变:比如有风湿性心脏病,会造成瓣膜上有炎症,本身弹性变差关不上;3、瓣膜位置的变化:比如出现右室心梗、外伤以后,或者是出现心脏扩大之后右室变形,三尖瓣由于瓣叶是依托在乳头肌上,随着乳头肌位置的变化,瓣膜本身的瓣叶也会出现相对位置的变化,也会关不上;4、染性心内膜炎:会出现瓣膜的赘生物,赘生物导致瓣膜关不上。上述原因是导致三尖瓣关闭不全,或者是重度反流的主要原因。从主要原因来分析,没有一条原因仅靠吃药能够缓解,比如由于心脏扩大,或者是瓣膜本身的问题,只能通过三尖瓣的成形手术,或者三尖瓣的换瓣手术来解决问题。吃药一般不能让瓣膜本身好转,或者让心脏变小,或者是让瓣膜的反流减轻。
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