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肝细胞性黄疸怎么治疗

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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
肝细胞性黄疸是指因肝细胞受损,对于胆红素的摄取、结合以及排泄发生障碍,胆红素在血中蓄积所致的黄疸,肝细胞性黄疸的治疗可分为一般治疗和针对原发肝病的病因治疗两部分,针对原发肝病治疗对于缓解肝细胞性黄疸最为重要,并在明确原发病因的基础上进行对症治疗,具体如下:一、对因治疗:1、酒精性肝病:最首要的是戒酒;2、病毒性肝炎:如慢性乙型肝炎,一般需要使用核苷类似物进行抗病毒治疗,而丙型肝炎需要使用直接抗病毒药物进行抗病毒治疗,同时调节免疫,适当联用保肝药物,其它非嗜肝病毒,如巨细胞病毒、EB病毒等引起的黄疸型肝炎,应着重原发病,加保肝、降酶、退黄的治疗,肝硬化患者需针对肝硬化的病因进行治疗,再者是重视对并发症的治疗。二、对症治疗:如浮水、上消化道出血、肝性脑病及肝肾综合征的治疗,原发性肝癌引起的黄疸,既可为肝细胞性黄疸,也可能是阻塞性黄疸,以后者多见,此类患者应在条件允许的情况下,积极对肝内原发肿瘤进行内外科的综合治疗,这是控制和消除黄疸的根本措施。此外,人工肝支持治疗、肝移植和基因治疗,近年来也渐渐受到大众的关注,应用也越来越广泛。
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