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肺腺癌ⅡA期和ⅡB期的区别有哪些
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郑州大学第一附属医院 李醒亚 主任医师
肺腺癌ⅡA期指的是肿瘤在4-5cm的直径,没有淋巴结转移。肺腺癌ⅡB期指的是肿瘤可能是5-7cm,没有淋巴结转移,或者肿瘤1-5cm,但是有N1。N1指的是肺门的淋巴结转移,一个或多个。所以ⅡB期就比ⅡA期的分期会更晚,同样预后就会比ⅡA期更差。临床上根据肿瘤的大小、淋巴结转移的情况分为N1、N2、N3,N2是纵膈淋巴结,N3是对侧纵膈、对侧肺门或者锁骨上、锁骨下淋巴结转移。所以N的级别越高,分期就越晚,预后就越差。无论是肺腺癌ⅡA、ⅡB期,临床上主要的治疗方法就是手术,手术切除治愈的希望还是很高的,5年生存率应该在60%以上。Ⅱ期的病人术后都建议做辅助的化疗、术后辅助的靶向治疗,比如有EGRF基因敏感突变,Ⅱ期的病人术后应该口服三代的奥希替尼做辅助治疗,能极大地降低复发的风险。
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