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正颌手术有哪些后遗症

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上海交通大学医学院附属第九人民医院 代杰文 主任医师
正颌手术后出现问题,通常不称为后遗症,而称为正颌手术后的风险,并非所有手术都有后遗症,只是部分手术可能存在一定风险,手术后常见风险如下:1、伤到神经:如伤到颏神经,此时整个下颌会麻木,若神经没有斩断,通常经3-6个月可逐渐恢复。即使神经斩断,对侧神经也可能生长到斩断侧一部分,也会得到部分改善,同时多数患者也可逐渐适应这种麻木;2、伤到牙根:如进行截骨时,骨的位置较低,可能伤到牙根,或牙齿本身解剖异常,此时可能需进行根管治疗,严重时可能需要将牙齿拔除;3、骨块吸收或坏死:由于手术剥离,或患者上颌骨骨质较薄,可能造成骨块吸收,吸收后可能局部出现凹陷,上颌骨的固定松动等,此时可能需植骨,或再次固定,大多数松动可以处理,少数情况,如骨块坏死、软组织坏死等,可能会对身体造成伤害,通常这种情况发生几率较低;4、手术中风险:如出血、肿胀等引起气道风险,故正颌手术后当天需住进ICU,目的是防止危及生命的严重并发症发生,同时术前会做好备血准备,必要时可能需进行输血。正颌手术目前属于比较成熟、比较安全的手术,虽然手术本身比较复杂,但整体情况比较安全。
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