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首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
C反应蛋白是人体内炎症标记物,包括感染因素以及非感染两种因素两种可能。若发生病毒感染或细菌感染,均会引起C反应蛋白高。
如果出现发烧、呼吸道症状或者是急性胃肠炎的症状,如果发现C反应蛋白升高,常提示感染因素导致。此外,C反应蛋白是敏感性比较高的指标,但是特异性稍差,单纯根据C反应蛋白升高并不能判断是病毒感染还是细菌感染。
但在多数情况下,如果C反应蛋白升高的比较明显,如高于正常100以上常提示细菌感染,严重细菌感染可能性更大。若C反应蛋白仅轻度升高,如升高10-50左右,提示病毒感染可能性大,可不使用抗生素,以临床观察为主。
若C反应蛋白升高50-100之间,还应结合患者症状,结合血常规中白细胞的数量综合判断是病毒感染还是细菌感染,严重病毒感染也可以引起C反应蛋白超过100。此外,某些免疫病也可以引起C反应蛋白升高。
因此,引起C反应蛋白升高的具体病因需由专业医生进行判断。

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