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陈旧性心梗怎么治

参与医生

首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
陈旧性心肌梗死的常见治疗方法如下:1、药物治疗:冠心病的二级预防需要预防血栓形成,患者需服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,同时需服用他汀类药物降血脂,并且控制血压、血糖。如果患者出现过心肌梗死,仍然有心肌缺血的症状,还需要加用改善心肌供血的药物,比如长效硝酸酯类药物、钙拮抗剂等,改善心脏供血。如果患者出现心肌梗死并发症,比如陈旧性心梗范围很大,影响心脏功能,可能需要使用利尿剂。而如果患者出现心律失常,需要对症使用美托洛尔、比索洛尔、地高辛、卡维地洛、胺碘酮等药物;2、生活方式干预:此类患者应戒烟,规律地进行运动锻炼,改善生活方式,并且需定期监测血压、血糖、血脂;3、手术治疗:如果患者没有做过血管的治疗,比如支架、搭桥,但是出现反复心肌缺血症状,可能需要考虑通过冠状动脉造影评估是否需进行支架、搭桥手术,从而改善心肌供血。
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