后背紧绷、疼痛可由多种原因所导致，常见如下：1、颈椎病：颈椎间盘向后侧突出时，可以刺激到椎管内的神经或神经根，而颈部的神经主要分成B丛神经支配颈肩部、上肢的感觉和运动功能。因此当间盘突出刺激到神经根时，患者可以表现为颈肩部疼痛麻木、活动受限的临床症状。需要行X线、CT、核磁共振、肌电图检查以明确诊断；2、外伤：外力作用可以是直接的棍棒打击、车祸伤、撞击伤，或者由于间接力的传导影响导致后背出现外伤疼痛。需要行相关的影像学检查以明确诊断，判断骨与软组织损伤的严重程度，通常有明显的外伤史可以协助诊断；3、肌纤维组织炎：背部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下，可以出现肌肉的无菌性炎症，导致疼痛情况发生。一般疼痛较局限，活动时疼痛可以明显加重，一般采取保守方式治疗能有效缓解疼痛症状。