导致月经脱尾的原因如下：1、器质性病变：比如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫颈息肉、子宫颈癌前病变或癌变、子宫内膜癌前病变或癌变等；2、黄体萎缩不全：黄体萎缩导致子宫内膜不规则剥脱出血，是由于下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱所致，继而可出现相应的绒黄体机制失常。内膜受到持续的孕激素影响，不能如期完整剥脱，可出现月经拖尾，此时需要补充黄体酮，如果效果欠佳，需要口服短效避孕药调节月经周期。