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含牙囊肿是大手术吗
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北京大学口腔医院 张雷 主任医师
含牙囊肿是颌面外科经常看到的一种疾病,是因为牙齿萌出不足、牙齿埋伏阻生,周围牙囊在不良刺激因素的作用下,出现上皮增生、分泌液体,压迫周围骨吸收造成的一种囊性病变。是否是大手术,具体如下:1、不是:含牙囊肿通常要做刮治手术,大多数情况下不是大手术,是一个中小手术。刮治一般就是在牙龈上做切口,在口腔内将牙龈翻起来,暴露局部的骨变,在骨面上可以用电动器具磨出小窗户,显露里面的囊肿,仔细地把囊壁完全刮除,里面包含的牙齿给予拔除,整个过程一般1-2个小时就能完成。在此要注意对于相关神经的保护,对于出血的良好止血,避免术后出现并发症。大多数情况下只是中小手术,尽管需要全麻;2、是:如果含牙囊肿得不到及时发现和治疗,变得很大,有时会压迫大面积骨吸收,甚至导致下颌骨病理性骨折,此情况下的含牙囊肿手术有可能就不能单纯做刮治手术,有时需要把骨头截掉做骨修复,此时就变成大手术。所以对含牙囊肿的患者,最重要的是早期发现。如果及时发现、囊肿并不大,此时做刮治手术,做牙的拔除是中小手术。如果没有及时发现或发现后没有及时治疗,囊肿拖成很大的囊肿,甚至出现颌骨的严重破坏、病理性骨折,此时就需要把骨头去掉再做植骨手术,就变成大手术。因此,早发现、早诊断、早治疗是含牙囊肿治疗的关键,早治疗就小手术,晚治疗就变成大手术。
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