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脚烂 脚痒怎么办
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武汉大学中南医院 吴剑波 主任医师
脚部糜烂、瘙痒时,在治疗前要明确病因,引起脚部糜烂瘙痒比较常见的疾病,一种是脚部真菌感染,即脚癣又称为脚气;另外一种是脚部的急性湿疹。两者治疗方法上有区别,所以在用药前,可先做真菌检查。若检查到脚部有明确真菌感染,考虑是脚气的可能性大。1、脚气:对于此类水泡、糜烂比较明显的脚气,可先使用生理盐水、硼酸液等进行局部湿敷,待局部皮损干燥后,再给予抗真菌的药膏,如兰美抒乳膏(盐酸特比萘芬乳膏),美克乳膏(联苯苄唑乳膏)等进行治疗;严重的患者可考虑口服抗真菌药物,比如伊曲康唑、特比萘芬等;2、脚部急性湿疹:若真菌检查阴性,考虑是脚部急性湿疹的可能性大,主要是采取抗炎、抗过敏治疗。局部也是先要用生理盐水、硼酸液等湿敷,湿敷皮损干燥部位后,可用一些含糖皮质激素的乳膏治疗,比如艾洛松霜(糠酸莫米松乳膏)、派瑞松霜(曲安奈德益康唑乳膏)等,都可起到抗炎、止痒的作用。若瘙痒严重也可考虑口服抗组胺药物,如仙特明(盐酸西替利嗪滴剂)、依巴斯汀、开瑞坦(氯雷他定片)等药物来对症止痒。另外,脚的局部要保持皮肤清洁干爽,不要穿密闭、不透气的鞋袜,不要搔抓、烫洗,都能促进脚部烂、痒等症状的好转、恢复。
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