红细胞畸形率50%，是指进行尿相差镜检时正常红细胞形态以及畸形红细胞形态各占50%。红细胞的畸形率50%是否严重，主要是要结合肾脏的具体情况而定，常见情况如下：1、肾小球疾病：如IgA肾病，血尿比较多时，畸形率可以在50%左右。此时患者病情是否严重，需结合血尿和蛋白尿的多少、是否同时合并有肾功能异常，甚至肾脏的病理活检，明确肾脏的病理类型，最后判断疾病是否严重。如果血尿不多、蛋白尿比较少、肾功能正常，通常病变不重；2、肾脏疾病：如果畸形率占50%，正常的红细胞占50%，还要注意警惕外科性的血尿。尿路感染或结石引起的肾脏疾病，大多数通过抗感染治疗或去除结石，血尿可以消失，这种情况通常病情不重；3、其他疾病：如果是肿瘤导致的血尿，这时病情便比较严重。