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肺结核最轻的是哪种

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上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
肺结核的五大分类法中,比较轻的肺结核大概有两类,一类是儿童多发的原发性肺结核,一类是成年人多发的结核性胸膜炎。1、儿童多发的原发性肺结核:通常仅表现在肺门淋巴结的增大,临床只要正规的抗结核治疗,基本上都能治愈;2、成年人多发的结核性胸膜炎:结核性胸膜炎导致的结核性胸腔积液,主要是感染肺结核以后,导致的变态反应影响胸膜的渗出。结核性胸膜炎除了要抗结核治疗,还要根据结核性胸腔积液的多少,进行穿刺抽液。因为肺结核感染,尽管是变态反应导致的胸腔积液,但是结核性胸膜炎的胸腔积液可以是少量、中等量,甚至可以中等量偏大。如果结核性胸腔积液导致的液体不被及时抽出,结核性胸腔积液的炎症反应,尤其是其中一些纤维蛋白会沉淀,会出现吸收慢,还容易导致胸膜粘连、胸膜增厚。不同程度的胸膜粘连、胸膜增厚,会影响通气功能。因此肺结核治疗过程中,尤其是结核性胸膜炎治疗的过程中,除了抗结核治疗,还要穿刺、抽液。总而言之,肺结核中比较轻的一个是儿童多发的原发性肺结核,又称为肺门淋巴结核,一个是成年人多发的结核性胸膜炎。
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