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颞下颌关节强直怎么办
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郑州大学第一附属医院 孙强 副主任医师
出现颞下颌关节强直后,首先要寻找病因和强直的类型,然后有目标的去治疗。关节内强直和关节外强直治疗一般都需采用外科手术治疗,在实行手术之前,必须有正确的诊断。首先要确定是关节内强直,还是关节外强直,亦或是混合性强直。确定强直的性质是纤维性,还是骨性强直,病变是单侧,还是双侧,以及病变的部位和范围,才能制定正确的手术计划。然后根据病变范围、程度,选用合适的麻醉方式和治疗方式,具体如下:1、关节内强直:治疗关节内强直的手术,可以选择髁突的切除术及颞下颌关节成形术。髁突切除术适用于纤维性强直,颞下颌关节成形术又称为假关节形成术,适用于骨性强直;2、关节外强直:其手术的基本方法是切断和切除颌间挛缩的瘢痕,凿开颌间粘连的骨质,恢复开口度;3、混合性强直:治疗原则是关节内外强直手术综合应用。所以临床上需要明确诊断,以便于选择更合适的手术方式,保证治疗效果。
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